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Directrices para el tratamiento de infecciones de transmisión sexual, 2021

Servicio de personal

El Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ha publicado Directrices para el tratamiento de infecciones de transmisión sexual, 2021. Este documento proporciona recomendaciones actuales de diagnóstico, manejo y tratamiento basadas en evidencia, y sirve como una fuente de orientación clínica para el manejo de las infecciones de transmisión sexual (ITS).

Las nuevas pautas incluyen actualizaciones notables de la guía anterior de 2015, que incluyen:

  • Recomendaciones de tratamiento actualizadas para clamidia, tricomoniasis y enfermedad pélvica inflamatoria.
  • Recomendaciones de tratamiento actualizadas para la gonorrea no complicada en recién nacidos, niños y otras situaciones clínicas específicas (p. Ej., Proctitis, epididimitis, agresión sexual), que se basa en cambios de tratamiento más amplios publicados en Morbidity and Mortality Weekly a finales del año pasado.
  • Información sobre pruebas de diagnóstico aprobadas por la FDA para Mycoplasma genitalium y clamidia y gonorrea rectal y faríngea.
  • Factores de riesgo ampliados para las pruebas de sífilis entre pacientes embarazadas.
  • Pruebas serológicas de dos pasos recomendadas para diagnosticar el virus del herpes simple genital.
  • Recomendaciones armonizadas para la vacunación contra el virus del papiloma humano con el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización.
  • Pruebas universales de hepatitis C recomendadas en consonancia con Recomendaciones de los CDC para las pruebas de hepatitis C de 2020.

Las ITS son comunes y costosas para la salud y la economía del país. Con 26 millones de nuevas ITS que ocurren cada año, por un total de casi $ 16 mil millones en costos médicos, las recomendaciones de prevención, diagnóstico y tratamiento basadas en evidencia son fundamentales para detener los aumentos continuos.

Las nuevas recomendaciones llegan en un momento crucial en la historia de nuestro campo. Como muchos de ustedes saben muy bien, la pandemia de COVID-19 provocó una disminución de la capacidad clínica, así como escasez de medicamentos y kits de pruebas de diagnóstico. En el camino, los CDC proporcionaron orientación para la interrupción de los servicios clínicos de ETS, centrándose en el manejo sindrómico y los enfoques de detección de ITS para maximizar la cantidad de personas con ITS identificadas y tratadas, al tiempo que se prioriza a las que tienen más probabilidades de experimentar complicaciones. Sin embargo, la mayor parte de la escasez de medicamentos y kits de prueba se ha resuelto desde entonces y muchos proveedores de atención médica están regresando a sus prácticas clínicas normales, lo que incluye realizar una evaluación y manejo de ITS de acuerdo con las Pautas de tratamiento de infecciones de transmisión sexual de los CDC, 2021.